Диарея

Диарея — это выделение жидкого или мягкого и/или слишком частого стула, которое нарушает повседневную деятельность у взрослых и вызывает риск обезвоживания, особенно,  у детей. Обезвоживание может быть опасным без надлежащего лечения.

 

Определение

Диарея — это выделение стула слишком мягкой или жидкой консистенции, или слишком частый стул (3 и более раза в сутки).
В настоящее время известны 4 основные механизма возникновения диареи:

  • осмотическая диарея, вызванная присутствием в тонком кишечнике или ободочной кишке веществ, которые вызывают приток слишком большого количества воды в просвет кишечника;
  • секреторная диарея, связанная с чрезмерной потерей воды и электролитов, которая вызывает гиперстимуляцию кишечной секреции и/или подавление механизмов абсорбции в тонком кишечнике или ободочной кишке;
  • диарея, связанная с нарушением двигательной функции кишечника, которая вызывает ускорение транзита по кишечнику, ограничивая абсорбцию воды в ободочной кишке;
  • диарея, связанная с поражениями слизистой оболочки, которая вызывает нарушение проницаемости стенки кишечника, плохое всасывание пищи, выход электролитов и белков в просвет кишечника. Это происходит, например, при дизентерии, сопровождающейся выделением гноя или присутствием крови в стуле. Это тип диареи чаще всего наблюдается при заболеваниях, вызванных микроорганизмами, такими как бактерии или вирусы, которые воздействуют напрямую или посредством токсинов.

Комбинация нескольких из этих механизмов часто является причиной диареи.

 

Симптомы и последствия для здоровья

Острая диарея (слишком частый и жидкий стул) чаще всего сопровождается другими симптомами:

  • боли в животе в виде спазмов;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота, даже рвота.

Обезвоживание является основным риском, связанным с приступом острой диареи. Оно представляет потенциальную опасность для детей и ослабленных людей: в пожилом возрасте или при наличии другого заболевания, в особенности, хронического.

 

Основные причины острой диареи:

  • вирусные инфекции (ротавирусные, норовирусные, аденовирусные), которые могут наблюдаться в результате возможны заражения в коллективе (например, детские учреждения: ясли, школы) или в семейной среде;
  • пищевая токсикоинфекция, связанная с заражением пищи или напитков инфекционными или токсичными бактериальными агентами (сальмонелла, шигелла, кишечная палочка, кампилобактерии и т.д.);
  • изменение привычного образа жизни или режима питания, в особенности, в связи с путешествиями, переедание;
  • непереносимость или пищевая аллергия (лактоза…);
  • побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотики), которые изменяют состав кишечной флоры, лечение подагры, диабета и т.д.;
  • болезни, вызывающие воспаление кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), или эндокринные заболевания (гипертиреоз, диабет);
  • функциональные заболевания кишечника (синдром раздраженного кишечника);
  • тревожные состояния, стрессовые ситуации.

 

Заболеваемость

В России ежегодно регистрируются 556–580 тыс. случаев заболеваний острых кишечных инфекций. Каждый год наблюдается зимний пик заболеваемости, главным образом, в декабре и январе, который связан по большей части с вирусными инфекциями, а также менее значительное увеличение заболеваемости летом, связанное преимущественно с бактериальными инфекциями. Риск возникновения тяжелых осложнений и детального исхода в результате острой диареи существует. Его следует принимать во внимание, в особенности у маленьких детей в возрасте до 5 лет и ослабленных пациентов.

Share

3

Стул с частотой более 3 раз в сутки, жидкой или мягкой консистенции.

Часто сопровождается

Болями в животе, тошнотой, даже рвотой, повышенной температурой тела.

Дети в возрасте младше 4 лет

Подвержены наиболее высокому риску возникновения осложнений, в особенности, обезвоживанию, которое может представлять угрозу для жизни.

Последнее обновление 30/11/2016